Des bactéries et des virus sont transmis chaque jour à la maison, au travail et dans la communauté. Étant donné le nombre de ces o...
Des bactéries et des virus sont transmis chaque jour à la
maison, au travail et dans la communauté.
Étant donné le nombre de ces organismes dans la bouche et le nasopharynx et le potentiel de pulvérisation du sang et de la salive pendant les procédures dentaires, il est probable que la transmission se produise fréquemment dans le milieu.
Bien que peu d’études se soient penchées sur la transmission des bactéries dans l’exercice dentaire, des preuves indirectes peuvent être tirées d’études de séroprévalence.
Celles-ci montrent que les anticorps de plusieurs virus trouvés dans la salive (comme le cytomégalovirus [CMV], le virus de la grippe et le virus respiratoire syncytiau [VRS]) sont plus courants chez les dentistes que dans la population en général et qu’ils augmentent avec le temps après l’obtention du diplôme1.
Les porteurs de bactéries peuvent être asymptomatiques, et la
transmission au professionnel et aux patients dentaires peut se
produire si les mesures de contrôle des infections, comme le port de gants et de lunettes de protection et les pratiques d’hygiène des mains, ne sont pas respectées.
Bactéries qui peuvent être transmises dans le cabinet dentaire
Tuberculose
La mycobacterium tuberculosis, la cause de la tuberculose, est
une des quelques maladies qui se propage dans l’air. Les bactéries peuvent rester suspendues dans l’air pendant longtemps et être aspirées par les poumons d’une personne à risque. On a rapporté des cas de transmission de tuberculose dans le milieu dentaire.
Comme le port des masques dans ce milieu n’est pas considéré
comme étant suffisant pour prévenir la transmission de la tuberculose,il est important d’identifier les patients à risque élevé.
Les patients soupçonnés d’avoir la tuberculose devraient être dirigés vers le bon médecin pour être diagnostiqués et traités avant de recevoir un traitement dentaire. Si un tel traitement est requis d’urgence pour les patients atteints de tuberculose active, on devrait les diriger vers un établissement spécialisé où la pression est négative et le renouvellement de l’air est adéquat. Si ce n’est pas possible, il faudrait obtenir les conseils d’un expert.
Les signes cliniques qui peuvent suggérer la tuberculose comprennent la toux chronique, la fièvre et la perte de poids.
Staphylococcus aureus
La bactérie staphylococcus aureus, y compris staphylococcus
aureus résistant à la méthicilline , est l’une des causes les
plus communes des infections à la fois d’origine communautaire
et hospitalière.
Le nez et la bouche sont les habitats naturels
de la bactérie staphylococcus aureus, et on a indiqué sa présence sur les prothèses.
Les professionnels dentaires qui sont infectés
par la SARM par voie nasale peuvent transmettre l’organisme à
leurs patients par des excrétions nasales ou par les mains si les mesures de contrôle des infections sont inappropriées.
Autres bactéries
On peut trouver plusieurs bactéries dans la bouche et la gorge
de personnes qui ne présentent aucun symptôme. Les porteurs
asymptomatiques peuvent transmettre ces bactéries aux gens
susceptibles à une infection.
La transmission se fait par gouttelettes, ce qui peut être facilement évité en portant un masque et en se lavant ou en se désinfectant les mains.
Pendant l’hiver, 10 à 20 % des gens peuvent être des porteurs asymptomatiques.
Les bactéries qui peuvent être ainsi disséminées sont entre autres : streptocoque du groupe A, streptococcus pneumoniae, hémophilus influenzae, Neisseria meningitidis, corynebacterium diphtheriae et bordetella pertussis.
Ces bactéries peuvent causer une grande variété de maladies, de la pneumonie à la méningite en passant par l’angine
streptococcique.
La transmission à d’autres patients et aux membres de la famille représente donc un risque notable pour la santé.
Conclusion
Les bactéries capables de causer une maladie grave se trouvent
dans la bouche et la salive des patients qui risquent de ne présenter
aucun symptôme. De simples mesures de contrôle des infections.
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