1/ INTRODUCTION : Le VIH est un rétrovirus appartenant à la famille des lentivirus provoquant chez l’homme un processus ...
1/ INTRODUCTION :
Le VIH
est un rétrovirus appartenant à la famille des lentivirus provoquant chez
l’homme un processus infectieux lent et fatale.
La
découverte était faite en 1981 au USA.
Il existe
deux groupes de VIH : le VIH1 et le VIH2 :
• Le VIH1 est reparti dans le
monde avec 3sous groupes M, O et N.
• Le VIH2 avec 6sous groupes
de A à F.
2/ LA CONTAMINATION :
La
contamination par le virus de l’immunodéficience humaine (HIV)
est essentiellement sexuelle, sanguine et foeto-maternelle par
l’intermédiaire des lymphocytes T4.
3/ DIAGNOSTIC
BIOLOGIQUE :
Repose sur deux méthodes
:
• l’isolement des virus
et détection des anticorps anti VIH1 et 2.
• Actuellement 2 virus
sont responsables chez l’homme de cette pathologie:VIH1,VIH2.
• Il existe 2 tests:
Elisa et Western Blot.
tout test positif doit être confirmé par un
Western Blot.
4/ ODONTOSTOMATOLOGIE ET INFECTION PAR LE VIH :
ØLa notion de dépistage des
lésions, donc de prévention, est très importante en odontostomatologie.
ØSi l’infection au VIH se
caractérise par bien des symptômes sur le plan général, elle se manifeste aussi
par des lésions intra buccales.
ØDe plus les différentes
manifestations buccales de l’infection
au VIH touchent essentiellement la muqueuse, ce sont habituellement des lésions
visibles pouvant être dépistées par qui saura les reconnaître.
5/ MANIFESTATIONS
BUCCALES EVOCATRICES DE L’INFECTION AU VIH :
ØL’état des dents.
ØGingivites et les gingivo-stomatites.
ØLes parodontite.
ØL’herpes.
ØLes aphtes.
6/ MANIFESTATIONS
BUCCALES LES PLUS HABITUELLES :
ØLes candidoses:
- Manifestations des plus fréquentes de
l’infection au VIH
- Rencontrés à tous les stades de
l’infection au VIH
- Incidence augmente parallèlement à
l’ancienneté de l’infection au VIH
- Favorisé par certains facteurs ( la
xérostomie,toxicomanie, tabagisme).
- Peut déborder la région périorale et se traduire par un intertrigo, une onychomycose.
7/ MANIFESTATIONS
BUCCALES SPÉCIFIQUE DE L’INFECTION VIH :
ØLa leucoplasie chevelue:
- située sur les bords de la langue, peut
déborder sur les faces dorsales et ventrale.
- Se pressente sous forme de crêtes d’aspect
blanchâtre kératosique et plissé avec des
filaments
plutôt Sarcome de kaposi.
8/ AUTRES
MANIFESTATIONS DE LA MALADIE EN
ODONTOSTOMATOLOGIE :
ØAdénopathies.
ØParotidites.
ØParalysies faciales.
9/ LE TRAITEMENT :
* Le
meilleur traitement reste la prévention.
* Traitement
symptomatique on traite la fièvre, la diarrhée et les infections.
* La chimiothérapie anti rétrovirale c’est la
trithérapie ( 3 médicaments) 2 inhibiteurs de
transcription inverse associés a un
antiprotéase.
التعليقات